|
Klose
Administrator
Inregistrat: acum 19 ani
Postari: 818
|
|
Definitie.
Spermicidele sunt substante chimice ce inactiveaza si distrug spermatozoizii. Dintr-un anumit punct de vedere ele acrioneazxa ca o bariera care acopera colul uterin. Suportul spermicidelor poate fi reprezentat de : creme, geluri, ovule, tablete sau ovule efervescente si spume.
Spermicidele au o eficienta contraceptiva mica. Ele au eficienta sporita cand se utilizeaza impreuna cu o alta metoda de bariera. Ele ofera protectie impotriva unor boli cu transmitere sexuala, dar nu a fost inca dovedita eficienta lor impotriva transmiterii HIV.
Indicatii.
Spermicidele pot fi potrivite pentru cuplurile care au decis folosirea unei metode de bariera si (in) care:
-sunt intens motivate pentru a folosi cu eficienta spermicidele
-fertilitate naturala a femeii este scazuta din cauza varstei sau lactatiei
-o posibila sarcina nu reprezinta un risc prea mare pentru sanatatea femeii
-doresc sa foloseasca spermicidele in asociere cu diafragma sau prezervativele
Contraindicatii absolute.
Nici una.
Alegerea spermicidului.
· spuma este recomandata daca spermicidul va fi unica metoda folosita. Spuma dintr-un spray este activa imediat.
· ovulele si tabletele spumante sunt usor de pastrat si folosit; pentru a fi active necesita un interval de 10-15 minute dupa aplicare
· si ovulele spermicide obisnuite au nevoie de 10-15 min. de asteptare dupa aplicare
· gelul contraceptiv este folosit, de obicei, in asociere cu diafragma sau cu cupola cervicala
Nu trebuie folosite spermicidele pe baza de mercur.
Efecte secundare.
Efectele secundare asociate utilizarii spermicidelor sunt rare si au o importanta minora.
· iritatii locale date de sensibilitate sau alergie
tratament: schimbarea produsului spermicid sau, in cazul persistentei problemei, schimbarea metodei
Studiile efectuate nu au confirmat riscul de malformatii congenitale in cazul unor sarcini aparute prin esecul metodei.
Definitie
Diafragma este o membrana de cauciuc in forma de cupola cu o margine flexibila. Daca este corect inserata in vagin, cupola acopera colul uterin. Inaintea insertiei, in interiorul cupolei se pune crema sau gel spermicid.
Efectul contraceptiv al diafragmei depinde, pe de o parte, de actiunea ca o bariera intre lichidul spermatic si colul uterin, iar, pe de alta parte, de functia diafragmei ca suport pentru spermicid. Daca este folosita corect, la fiecare contact sexual, diafragma este o metoda contraceptiva destul de eficienta.
Exista patru tipuri de diafragme:
-cu inel (margine) plat, cand marginea este o fasie plata de metal
-cu inel (margine) spiralat, cand marginea este dintr-un fir metalic infasurat in forma de spirala
-cu inel (margine) arcuit, la care marginea formeaza un arc ce permite diafragmei sa ia o forma arcuita, in loc de una plata
-cu o margine lata de etanseizare, care poate fi, fie de forma spiralata, fie arcuita, avand in zona centrala a marginii o proeminenta circulara de aprox. 1,5 cm; scopul acestuia este de a mentine substanta spermicida si de a oferi o aderenta mai buna la peretii vaginali.
Indicatii.
Diafragma este recomandata in special femeilor care s-au decis sa foloseasca o metoda de bariera si care:
-doresc ca metoda de bariera sa fie sub controlul lor, spre deosebire de cazul utilizarii prezervativului
-doresc sa desparta momentul aplicarii metodei contaceptive de momentul actului sexual
-pot invata metoda de insertie
-au acasa acces la momente intime in care sa isi insereze diafragma, sa o scoata, sa o spele si sa o depoziteze
-au la indemana apa curata si sapun pentru curatarea corecta a diafragmei
Contraindicatii absolute
Nu exista nici o contraindicatie absoluta cu privire la diafragma.
Contraindicatii care necesita o evaluare atenta.
-antecedente de soc toxico-septic
-infectii repetate ale tractului urinar
-malformatii sau afectiuni vaginale sau uterine care impiedica amplasarea corecta a diafragmei, cum ar fi prolaps uterin, tonus vaginal scazut, obstructii vaginale sau arcada retropubiana slab dezvoltata
-nasterea unui copil la termen, in urma cu 6 saptamani
-alergie la latex sau sensibilitate la spermicide
-lipsa deprinderilor femeii de a-si insera diafragma sau de a palpa corect colul uterin
Alegerea diafragmei.
· diafragma cu inel arcuit
-majoritatea femeilor considera acest tip acceptabil si confortabil
-prezinta avantajul insertiei corecte in spatele colului uterin
-femeile cu retroversie uterina sau cu anteversie uterina marcata sau cu un col lung si dur de nulipara pot considera mai usoara insertia diafragmei cu inel arcuit decat a celorlalte tipuri
-poate fi folosita de femeile cu cistocel sau cu un prolaps usor
· diafragmele cu inel spiralat sau turtit
-ambele tipuri pot fi folosite de femeile care nu se simt bine cu tipul arcuit sau care au un tonus vaginal foarte crescut
-diafrgama cu inel turtit este utila pentru femeile cu arc retropubian mic, iar cea cu inel spiralat pentru cele cu arc retropubian mare
-cea cu inel spiralat va fi folosita daca nu exista nici o modificare a pozitiei uterului, iar cea cu inel turtit in cazul unui uter in anteflexie
Aplicarea diafragmei.
PENTRU APLICAREA DIAFRAGMEI CONSULTATI UN MEDIC GINECOLOG.
Spermicidele
Definitie.
Spermicidele sunt substante chimice ce inactiveaza si distrug spermatozoizii. Dintr-un anumit punct de vedere ele acrioneazxa ca o bariera care acopera colul uterin. Suportul spermicidelor poate fi reprezentat de : creme, geluri, ovule, tablete sau ovule efervescente si spume.
Spermicidele au o eficienta contraceptiva mica. Ele au eficienta sporita cand se utilizeaza impreuna cu o alta metoda de bariera. Ele ofera protectie impotriva unor boli cu transmitere sexuala, dar nu a fost inca dovedita eficienta lor impotriva transmiterii HIV.
Indicatii.
Spermicidele pot fi potrivite pentru cuplurile care au decis folosirea unei metode de bariera si (in) care:
-sunt intens motivate pentru a folosi cu eficienta spermicidele
-fertilitate naturala a femeii este scazuta din cauza varstei sau lactatiei
-o posibila sarcina nu reprezinta un risc prea mare pentru sanatatea femeii
-doresc sa foloseasca spermicidele in asociere cu diafragma sau prezervativele
Contraindicatii absolute.
Nici una.
Alegerea spermicidului.
· spuma este recomandata daca spermicidul va fi unica metoda folosita. Spuma dintr-un spray este activa imediat.
· ovulele si tabletele spumante sunt usor de pastrat si folosit; pentru a fi active necesita un interval de 10-15 minute dupa aplicare
· si ovulele spermicide obisnuite au nevoie de 10-15 min. de asteptare dupa aplicare
· gelul contraceptiv este folosit, de obicei, in asociere cu diafragma sau cu cupola cervicala
Nu trebuie folosite spermicidele pe baza de mercur.
Efecte secundare.
Efectele secundare asociate utilizarii spermicidelor sunt rare si au o importanta minora.
· iritatii locale date de sensibilitate sau alergie
tratament: schimbarea produsului spermicid sau, in cazul persistentei problemei, schimbarea metodei
Studiile efectuate nu au confirmat riscul de malformatii congenitale in cazul unor sarcini aparute prin esecul metodei.
|
|
